经过一周的雨,武汉终于迎来了久违的阳光。
随着霍申山和雷神山之间的网工作室在两家“小汤山”医院——的开业,这两家医院日夜赶工的照片被数百万人实时观看,建设速度惊人。这座不安分的城市终于逐渐稳定了它的思想。
010年1月29日上午7:00-10285朋友在现场施工机械轰鸣的陪同下在中央视频应用(Central Video APP)的两个医院工作室在线观看,人数分别超过1000万。
霍申山现场截图(1月29日上午7:00)
雷神山现场截图(1月29日上午7:00)
据武汉互联网信息办公室官方微博报道,武汉1月28日晚间发布消息称,霍申山医院正在快速建设,并已开始设立病房。
据报道,该项目总建筑面积为33,900平方米。根据其功能,本项目主要分为病房、诊所、重症监护室、医疗技术部、网机房、供应仓库、垃圾暂存室、救护车洗手间等。在现场,房屋施工、平整地面的土方开挖、铺设地面基础的钢结构施工、水泥和土的浇筑都在同时进行。整个工地的各种机器都在不停地运转,机器的声音隆隆作响。
雷神山的进步更令人惊讶,因为有了火山的经历。从直播中可以看出,刚刚开工两天的雷神山医院的路面已经基本铺好,第一批病房也在建设中。
两个“申山”武汉诞生了
随着疫情的蔓延,1月23日,武汉市城建局召开了中国建设第三工程局等单位的紧急专题会议。根据北京小汤山医院在2003年抗击非典期间的模式,它要求在武汉职工疗养院建立一所——武汉蔡甸活肾山医院的特殊医院,以治疗新的冠状病毒肺炎患者,该医院可容纳1000张病床。该项目预计在6天内完成。医疗设备将从2月1日起间歇安装。医院计划在2月3日前投入使用。
1月25日,武汉市防疫指挥部召开调度会,决定在江夏区黄家湖旁半个月内,除蔡甸活肾山医院外,再修建一座“小汤山”——武汉雷神山医院,新增床位1500张,预计2月5日开业。
在疫情逐渐升温的时候,整个武汉乃至湖北省都陷入了极度紧张的医疗资源之中。新的疫情隔离治疗点受到了全国人民的赞扬。
在接受《国际金融报》记者采访时,武汉一家医院的重症监护室护士长表示,武汉是受影响最严重的城市,整个医疗系统承受的压力难以想象。在这种情况下,床位不足和医疗用品严重短缺等问题更有可能加剧医患矛盾。霍申山(Mount Huoshen)和雷神山(Mount Raytheon)的建立将增加2000多张床位,再加上最近来自全国各地甚至国际社会的物资援助和医务人员不断到来,这将大大缓解局势,同时缓解所有医务工作者紧张的心弦。
然而,当被问及她面临的压力和痛苦时,护士长坦率地说:“一定有压力,但作为医务人员,这是我们的职责,没有什么可抱怨或害怕的。我们只要认真勤奋地为武汉人民和全国人民尽自己的一份力量。”
此外,值得注意的是,许多人不了解“雷神山”和“火神山”名称的由来。
然后宣布建造“雷神山”,在八卦五行和“火山”中相辅相成。华东师范大学民俗学研究所的田兆元教授认为,在八卦图中,火属于李卦,雷属于真卦,这是八卦图中抑制邪恶的所有力量。五行中,东方的“贞卦”属木,木生火。因此,雷神山和火神山相辅相成。
复制“小汤山”来稳定人们的情绪
有些人同样对两家医院建造的北京小汤山医院原型——感到困惑。
2003年,小汤山医院也在北京最严重的非典疫情期间成立,被认为是防控疫情的转折点。
当时,北京所有治疗非典病人的医院都处于紧急状态,只有1500到2000张病床。北京大学附属人民医院是最严重的医院,有93名医务人员被感染,4月24日不得不关闭医院。
正是小汤山医院的建立带来了疫情的转折点。
小汤山医院于2003年4月22日获批,4月23日开工建设,4月30日开始接收病人。截至6月20日,小汤山医院共收治680例非典患者,占全球病例的十分之一,中国病例的七分之一,其中672例康复出院。奇迹般的是,参与治疗和护理的1,383名医务人员没有一人被感染。
小汤山医院13年前成为非典疫情最严重时期的“方舟”。它接受了北京指定医院无法治疗的病人,也在人类抗击艾滋病的历史上创造了一个神话。
“武汉期待着复制小汤山创造的奇迹,在疫情严重的时候,全国人民也需要小汤山创造奇迹。”华中科技大学附属协和医院(以下简称“武汉协和医院”)的医务工作者王鹏(化名)告诉《国际金融报》记者,武汉最缺乏的是医疗相关人员、床位和物资。小汤山示范医院的建立就是从硬件上解决这些问题。对于减少潜在传播者来说,接受疑似患者并尽可能进行隔离观察非常重要。
王鹏认为小汤山医院是当时中国对突发疫情快速反应的传奇,但严格来说,原来的“小汤山”只是一个减压阀。当时,北京几乎所有指定的非典医院都超负荷运转,许多病人被告知无法治疗。拥挤的病房和日益增多的病例令人不安。然而,今天武汉的疫情与当时的北京相似。虽然新冠状病毒感染肺炎的致病性远低于非典,但其传染性更强,尤其是对医疗资源的迫切需求。因此,武汉迫切需要“小汤山”医院提供充足的资源,为患者提供隔离和治疗条件,更重要的是,稳定全国人民的心。这也是“小汤山”模式的核心。
如有必要,可以添加床。
除了快速建立医院、治疗大量病人和提高治愈率之外,“小汤山模式”还有哪些其他特点值得借鉴?
近日,北京小汤山医院的设计师黄希聪在接受媒体采访时表示,“小汤山”等急救医院的选址最重要的考虑因素是成熟的市政系统、便捷的交通和周边人口少。“传染病医院需要更加重视保护供电、排水、排气安全及其对周围居民的影响”。
小汤山医院用轻质建筑材料建造了一楼病房,建筑面积25000平方米。它分为污染区、半污染区和清洁区等不同模块。设备按一级传染病医院标准配备。病房分为东区和西区,每区有6排病房。病房的南边是x光室、CT室和手术室。病房的北面是重症监护室、接待室和实验室。
世界卫生组织官员和专家随后达成一致
一位来自医疗建筑行业的人士告诉记者《国际金融报》,集中治疗中心有利于优秀医生的有效诊断,并降低分散感染的风险。在设计上,武汉霍申山和雷神山医院采用的鱼骨平面设计与北京小汤山医院采用的鱼骨平面设计相同,可以实现高效分区,清晰去污流线,尽可能避免患者交叉感染,同时保证布局经济紧凑,管理方便。此外,标准化和模块化设计的特点是根据需要随时持续扩展。换句话说,如果真的有必要,医院病床的规模可以进一步扩大。
武汉并不是第一个学习“小汤山”模式的城市。非典过后的2004年,作为上海的主要项目之一,上海公共卫生门诊中心开始建设,其中一些被称为“小汤山”模式。在当前疫情下,上海宣布对肺炎患者进行集中治疗,并重启“小汤山模式”。原有的公共卫生临床中心已成为集中隔离治疗点,主要治疗确诊病例、高度疑似病例和疫情中的密切接触者。
“集中治疗主要是为了方便患者的治疗和管理,便于采取统一的治疗措施,更有利于患者的治疗和康复。”上海疾病预防控制中心副主任孙效东在接受媒体采访时表示,被隔离人员集中在大楼的二楼,该楼分为三个区域:清洁区、半污染区和污染区。相关人员不得穿越该区域。病房设置为负压病房,医务人员到这层时需要穿隔离服,以减少感染的可能性。此外,在病房大楼里为疾病预防控制中心和健康与安全委员会建立了网个视频,以便调查医生或与医生交流。
避免交叉感染,稳医者心
除了提供更好的治疗条件和稳定人心外,如何避免医护人员在治疗过程中交叉感染也是“小汤山”模式的重中之重。因为管理医院比建造医院更难。
据了解,当时“小汤山医院”的医务人员都是士兵,共有1383人。一切都严格按照程序管理,一切都遵循上级的安排。此外,每隔50-100米设置一个武装警察岗哨。此外,新病人必须在晚上进入医院。
开始转移到这里的病人都是病情相对较轻或稳定的病人。在建成后的51天内,这里收治了680名非典患者,占当时全国患者总数的1/7。最后,除了有效的治疗之外,1383名医务人员都没有被感染。
你知道,在当时的医疗条件下,根据后来的统计,非典期间中国大陆有5327例病例,医务人员约占20%。349人死亡,医务人员占近三分之一。这是一个非常可怕的数字,所以小汤山医院医务人员的零感染可以称为“神话”。虽然在后来的"小汤山"模式中,并不是所有的医务人员都被要求当兵,但管理方法和防控意识都值得雷神山和火神山学习。
王鹏告诉记者《国际金融报》:“每当传染病发生时,医务人员都要面临巨大的心理压力和挑战,因为在工作时,每一个医务人员都忍不住想到他们刚才在治疗病人,下一刻可能会变成躺在医院病床上等待治疗的病人。这本身就是一种精神折磨。如果连医生都被感染了,疫情如何控制?尤其是面对高强度的工作,医生本身更容易受到感染,因为免疫力下降,医生很容易从一个词传到另一个词。”
”例如,武汉协和医院神经外科10多名医务人员在过去几天内被高度曝光的交叉感染给所有医务人员带来了巨大的心理压力,尽管其中一些人到目前为止已经痊愈。特别是,该病例使人们认识到交叉感染的范围并不局限于与患者接触最多的传染科、呼吸科和重症监护室。
此外,王鹏向记者强调,新冠状病毒的可怕之处在于它非常具有传染性。它不仅可以通过咳嗽病人的液滴传播,也可以通过平时看起来正常的普通人传播。他们可能是病毒的携带者,可以通过呼吸感染。因此,我们应该鼓励每个人戴口罩,勤洗手,多通风。相应地,它的致病性不强,远远达不到非典和非典型肺炎的水平,甚至难以威胁到免疫力强的人,所以没有必要过于恐慌。
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