昨晚9点30分,湖北省政府召开了关于预防和控制新冠状病毒感染引起的肺炎的新闻发布会。武汉市市长周先旺透露,武汉市常住人口超过1100万,登记人口超过990万。根据这个计算,流动人口是500万。在春节和流行病因素的影响下,500多万人离开了这座城市。
所以“五百万人离开武汉”成了热门搜索。有许多非理性的声音反对这500多万人口,这意味着为什么不早点关闭这个城市,为什么不关闭武汉的所有这些人?甚至,他们称这些离开的人为“逃兵”,进行人身攻击……”事实是,这500万离开武汉的人主要分为两部分:一部分是大约1200万没有户籍的常住居民,另一部分是3400万非居民移民。在这些离开武汉的永久非注册居民中,近一百万主要是汉族大学生,武汉也有工人。此外,大多数流动人口属于那些在武汉停留或临时到汉族出差或在汉族从事其他活动的人。
武汉大学的学生从1月9日到1月18日放假,20所大学中只有两所在1月13日后放假。因此,将近100万大学生的假期主要是从1月9日到13日。他们中的大多数人在1月15日之前离开武汉,因为来自大学生的农民工甚至在这一时期更早离开武汉。
此时,离城市关闭还有将近一周的时间,根据官方信息,实验室刚刚确认这是一种当时新的冠状病毒。1月7日在武汉进行手术的所谓“超级传播者”,于1月11日感染了这种疾病,并将这种疾病传播给15名医务人员,这种疾病才刚刚开始发展,还没有证实人与人之间的传播。如何做出关闭这座城市的决定?
此外,因为武汉是九省通衢,有大量的中途停留者和游客,绝大多数人在春节期间离开武汉。数百万被阻止的人口,因为他们不是武汉的永久居民,也没有在武汉的长期生活条件,如果他们都被关在武汉,对他们来说成本太高,社会稳定将成为一个问题。
我们必须明白关闭这座城市的决定是由政治家做出的,但不是政治家提供了主要的意见。主要参考意见来自核心专家。那么,核心专家是怎么想的呢?让我们来听中央电视台对李兰娟的采访,他是提出“城市封锁”建议的传染病专家,国家卫生和健康委员会高级专家组成员,中国工程院院士。听完后,每个人都应该明白。
根据李兰娟院士的介绍,最终决定关闭这座城市。专家观察了几天,主要观察各省的感染情况。武汉人导致了各省的感染。他们发现,如果感染继续扩大,其他省份就无法像武汉那样得到有效控制和传播,这对全国社会来说是一个巨大的损失。
在这种背景下,国务院迅速决定将这种传染病定为乙类传染病,并将其控制为甲类传染病。然后,为了防止病毒广泛传播,决定关闭这座城市。
因此,关闭这座城市的决定,这是一个前所未有的重要决定,总体上是谨慎的、以人为本的、全面的。因此,在20日关闭城市的决定最终得到确认之前,人们观察了几天。这时,每个人都会明白城市关闭的决策过程。
一旦我们理解了这个过程,我们就应该明白我们现在不能走,因为如果我们说为什么我们没有更早关闭城市,我们就不能想当然,因为当时没有相应的关闭城市的依据(病毒在省外的传播),没有依据的时候,无论是国家还是专家都不可能做出如此重大的决定。
此外,我们还应该从上述采访中看到,关闭城市的艰难决策不仅是一个艰难的权衡结果,也是经过各方面考虑后最终形成的集体决策意见。然而,此时的公众舆论直接归咎于这座城市的原因
据澎湃新闻报道,1月24日,国家病原微生物资源库发布了中国疾病预防控制中心成功分离的首个新冠状病毒的电镜照片。北京时间25日凌晨,权威医学杂志《新英格兰医学杂志》发表了一篇由中国疾病预防控制中心主任高福为首的相关研究论文,揭示了中国科学家发现和分离新冠状病毒(2019-nCov)的全过程。
据《新英格兰医学杂志》中文版《NEJM医学前沿》 25日报道,高福的团队在论文中透露,2019年12月底,几家当地卫生机构报告了一群不明原因的肺炎患者,这些患者在流行病学上与武汉的一个海鲜和湿畜批发市场有关。12月31日,中国疾病预防控制中心派出快速应急小组,与湖北省和武汉市的卫生机构开展流行病学和病原学调查。
根据研究报告,2019年12月27日,武汉一家医院收治了三名有严重肺炎症状的成年患者。病人1是一名49岁的妇女。患者2是一名61岁的男性。病人3是一名32岁的男性。患者1和患者3在治疗后于2020年1月16日出院,但患者2于2020年1月9日死亡,并且未收集患者的组织样本。高福的团队表示,2019年12月30日,三名患者的肺泡灌洗液从武汉金印潭医院采集。从所有三名患者中分离出一种新的冠状病毒。
根据报告时间表,也就是2019年12月31日,中国疾病预防控制中心派出快速应急小组,与湖北省和武汉市的卫生机构进行流行病学和病原学调查。根据钟南山院士的采访,我们花了两周时间确认病毒,所以确认新冠状病毒的时间应该是1月13日或14日。
那么,人际传播的时间是什么时候确定的?《中国新闻周刊》的这篇报道披露了相关信息。
据报道,1月21日,国家卫生委员会高级专家组成员、香港大学微生物学教授袁郭勇提出“超级传播者可能已经出现”,称当时武汉宣布的15名受感染医务人员中有14名被同一名患者感染。后来,武汉市长周先旺在媒体上的讲话直接将“超级传播者”锁定在华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科。在1月21日接受中央电视台记者采访时,他表示:“华中科技大学附属联合医学院的交叉感染是脑神经外科的病人,而不是传染科的病人。因为神经外科在病人入院前忽略了这种新冠状病毒的感染。所以手术后,病人发烧了。此时,一名医生和13名护士被感染。”
据报道,手术患者赵军术前无呼吸症状,体温正常,白细胞和淋巴细胞值正常。术前常规胸片显示“左肋肾角区有阴影”。考虑到他的年龄和吸烟史,肺部炎症或增厚是正常的。根据医务人员的回忆,赵军师当时精力充沛,精神状态良好。几乎没有理由怀疑他有“不明原因肺炎”的可能性。因此,1月7日手术时,当时武汉联合神经外科的医务人员很难说服一名没有任何呼吸症状的患者进行隔离。此外,三级保护设备是医用消耗品,还涉及费用和报销等问题。正因如此,上述医务人员说:“在这种情况下,如何能够以不确定的方式在第三级隔离和保护病人?”
然而,新冠状病毒的潜伏期超出了预期。2020年1月5日,卫生委员会还宣布诊断出59名原因不明的病毒性肺炎患者。没有发现人与人之间传播的明确证据,也没有发现医务人员的感染。
据报道,赵军师于1月11日突然发高烧,但临床上极难确定病因。引起术后非感染性发热的因素包括身体压力变化、脑血管刺激、颅内压变化、局部吸热等。神经外科医生立即进行了肺部电脑断层扫描检查,图像显示:右侧胸腔积液的两肺均有多处斑片状模糊阴影,毛玻璃改变被认为是间质性肺炎。出现了明显的肺部感染。主治医生立即按有关规定向医院感染性疾病科报告,并邀请所有专家会诊。病人的痰和咽喉拭子样本被取样用于疾病检查。由于新的冠状病毒试剂盒目前尚未到位,因此患者的一系列病毒检查(如呼吸道合胞病毒核酸)呈阴性,只能考虑“不明原因的疑似肺炎”。赵军之后,医务人员也出现了发烧症状。医院立即为发烧的医务人员开设了一个特殊的隔离病房。到1月15日,赵军师被诊断出新的冠状病毒感染,并按要求立即转诊到武汉金印潭医院。上述医务人员说:“医生能做的保护是最好的,而不是所谓的疏忽。”
从上述报告中,我们可以推断出发现疑似人传人的时间应该是1月12日或之后,即医务人员被确认感染的时间,而完全确认是在1月15日赵军被诊断出新冠状病毒之后。
从上述报告披露的时间来看,占豪(微信公众号:占豪)认为我们对疑似新病毒的处置机制存在重大漏洞。也就是说,如果我们有预分离未知病毒的预处理机制,那么在确认新的冠状病毒之前,可以先分离患者,从而尽可能避免人与人之间的传播。然而,由于缺乏这种机制,我们基本上没有在发现病毒并确认其传染性之前,预先隔离和追踪潜在的感染者。在这种情况下,由于病毒传播太快,潜伏期太长,潜伏期也会传染的特点,我们很快就发现了病毒并采取了一定的措施,但我们仍然无法避免病毒以后的迅速传播。
根据以前的媒体报道,病毒传播的源头应该是两个:
一个是海鲜市场。据记者1月26日报道,从中国疾控中心获悉,自新的冠状病毒疫情爆发以来,疾控中心一直在继续应对病毒疾病,并在病毒溯源研究方面取得了阶段性进展。首次检测到来自华南海鲜市场的585份环境样品中的33份样品含有新的冠状病毒核酸,并从阳性环境样品中成功分离出病毒,表明该病毒来源于华南海鲜市场销售的野生动物。几十个第一个生病的人也来自海鲜市场,所以我们可以确认病毒传播的第一个源头是华南海鲜市场
2是医院。从1月12日到1月15日,当赵军被证实感染了“未知病毒”时,到1月15日,当他被证实感染了新的冠状病毒时,相应的防控措施仍然相对薄弱,因此医院内的交叉感染可能是第二次病毒传播的源头。
从以上两个信息判断,病毒的加速传播可能始于1月中旬,特别是1月15日之后,春节从1月10日开始,这意味着当大量的人离开汉族时,病毒的传播没有现在那么严重。因此,武汉大学的学生和他们的衍生工作者在离开武汉时接触病毒的机会非常低,这可以从报告病例的相对较少的大学生中看出。
一、很大一部分人口是在病毒出现快速传播之前离开的
武汉关闭了这座城市,而其他省份也相继采取了一流的应对措施,并在短时间内迅速向村庄和社区公布。因此,1月23日后基本采取的措施逐步到位。目前,许多省份的村庄已经被直接关闭,所有离开武汉的人都成为监测和隔离的焦点。
在这种情况下,应该说大多数从武汉回来的人都处于主动或被动的隔离状态。现在
二、武汉封城后全国各地几乎同时采取了系列应对之策
虽然很多网的朋友抱怨城市的关闭有点晚,但事实上,专家组是根据各个地方的发病数据来判断的,所以当他们发现各个地方的病例增加时,他们立即建议关闭城市,因此整体的关闭时间还是比较及时的。
现在我们已经进入了一轮疫情爆发,但只要每个人都能在下周左右被隔离,至少湖北以外的疫情有望得到控制。至于武汉,需要一个多星期的观察才能进一步确认。
综上三点,占豪(微信公众号:占豪)认为,虽然最近新增病例数据增长迅速,但这是由传染病传染规律决定的。由于检测条件差和大量感染者的潜伏期,确诊和疑似病例的数量最近迅速增加。
自1月23日以来,我们采取了一系列严厉措施。这将需要两周的时间才能看到明显的效果,所以我们必须看看2月5日之后的数据变化,但可以肯定的是,绝对没有必要让每个人都为此担心。每个人都应该感到轻松自在,在家里与世隔绝。不要逃跑。应该是安全的。此外,恐慌只会使疫情恶化而不是好转,所以从实际需要出发,我们还需要稳定心态,坚决执行党和国家支持防控疫情的政策。
此外,占豪(微信公众号:占豪)想提出一个大家都忽略的问题,那就是封闭的武汉和下一个州必须认真对待。
武汉是一个拥有1000万人口的大城市(人口超过1000万的国家的人可以去看看,但事实上只有少数人可以去)。这个城市还有900多万人。这900万人的心理状态不仅是湖北人民需要关注的,也是全国人民需要关注的。为了说明这一点,我们不妨看一段短片:“这段短片看起来幽默而悲伤,但实际上它背后有巨大的心理压力。如果城市关闭三到五天或一周,每个人可能仍然会有一个平静的心态,但是两周、三周甚至一个多月呢?当人们为了与国家合作控制疫情而不得不长时间呆在家里时,他们的心态将会改变。每个人都应该能够从新闻、电影和小说中看到被困在一个空间里的人的心理变化,即使一个或几个人这样做了,一个城市里有900多万人不知道你是否想过。
虽然武汉人口众多,武汉人是皮氏,但武汉的汉族不是一个或几个人,而是900多万人。如果出现心理崩溃的多米诺骨牌,后果将不堪设想。那时,一旦这些人都想冲出去,他们不知道他们是否已经考虑过后果,或者他们是否已经考虑过对自己的负面影响。
占豪(微信公众号:占豪)一直强调为什么不仅全国不会有恐慌,武汉也不会有大范围的恐慌和焦虑,因为后果极其严重。
武汉是封闭的,汉族人需要心理咨询和心理支持。此时,全国人民对汉族人民的支持是他们最坚强的后盾和信心的源泉。武汉人民已经做出了巨大的牺牲和努力。此时,他们需要更多的支持和鼓励,而不是拒绝。
仔细听下面这段视频中的武汉出租车司机。每个人可能都注意到了他之前描述的那个女孩,但没有注意到他的情绪。他为什么这么激动?这是在巨大的心理压力下获得支持的喜悦,是自信的喜悦,但这也表明他已经更加焦虑了。每个人都可以注意他最后的话,他含着眼泪说:“我希望她,像其他医务人员一样,会保护我们大武汉的安全,也希望她会保护自己……”出租车司机是一个特殊的职业。他们见过各种各样的人,他们是一个心理状态非常稳定、内心相对坚强的群体。即便如此,其他与外界接触较少的普通人呢?”
如果这场抗击疫情的战争是一场民族战争,那么武汉就是这场民族战争的“尚干岭”。我们赢得这场战争越漂亮,我们每个人就越安全,失去的也就越少。相反,t越大
在抗击疫情的关键时刻,请停止指责,请停止排斥武汉人民,请支持武汉人民抗击疫情,请相信武汉人民能够打好这场战斗。同时,我呼吁社会各界从大局出发,加大对武汉人民的支持力度,减少批评和谩骂,反对那些煽动性的分裂群众的谣言和言论。
打赢这场战争是我们的共同利益,“上干岭”是我们的共同“上干岭”!我们身后是我们妻子和孩子的父母。我们需要站在他们面前!
三、封城是及时的,所以输入到各地的感染者相对还较少
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